Bone-anchored hearing implant surgery: our experience with linear incision and punch techniques.

Negli ultimi anni, le protesi acustiche ancorate all’osso (BAHIs) hanno trovato larga applicazione nel trattamento delle ipoacusie trasmissive e miste. Sono state sviluppate diverse tecniche chirurgiche per ridurre le complicanze, accelerare la guarigione, migliorare i risultati audiologici ed estetici. Nel presente studio riportiamo la nostra esperienza nell’uso di tre tecniche chirurgiche per l’impianto delle protesi acustiche ancorate all’osso: Gruppo 1, incisione lineare con assottigliamento del tessuto sottocutaneo; Gruppo 2, incisione lineare senza assottigliamento del tessuto sottocutaneo; Gruppo 3, tecnica a punch (Minimally Invasive Ponto Surgery, MIPS). I pazienti sottoposti a questo tipo di chirurgia sono stati studiati in via retrospettiva e i risultati valutati sulla base dell’eventuale comparsa di complicanze intraoperatorie, durata dell’intervento e comparsa di reazioni locali nel sito di impianto durante un follow-up di 1 anno. Abbiamo raccolto un totale di 30 impianti (12 per il Gruppo 1, 8 per il Gruppo 2, 10 per il Gruppo 3), con un tasso di complicanze intraoperatorie del 25%, 0% e 10% rispettivamente. La durata media dell’intervento è stata di 62,08 minuti, 34,37 minuti e 18,7 minuti rispettivamente. Durante il follow-up abbiamo osservato la comparsa di reazioni locali nel 10,63% delle osservazioni nel Gruppo 1, 3,12% nel Gruppo 2, 2,5% nel Gruppo 3. Questo studio conferma il basso tasso di complicanze intra e postoperatorie nella chirurgia delle protesi acustiche ancorate all’osso e mostra la semplicità di esecuzione della nuova tecnica MIPS, con una riduzione significativa dei tempi chirurgici rispetto alle altre due tecniche utilizzate ed effetti positivi in termini di costi sanitari.