Sfondo: le manifestazioni gastrointestinali (GI) sono frequenti nella sclerosi sistemica (SSc) con un impatto sulla qualità della vita e sulla morbilità. La vasculopatia intestinale è un fattore patogenetico chiave responsabile del coinvolgimento gastrointestinale. Obiettivi: confrontare le caratteristiche dell'ecografia addominale (US) e dell'ecografia color doppler (CDU) dei vasi splancnici di pazienti con SSc con controlli sani. Metodi: sono state analizzate retrospettivamente le cartelle dei pazienti con SSc che sono stati sottoposti a uno studio con ecografia addominale e CDU. Per arteria mesenterica superiore (SMA) e arteria mesenterica inferiore (IMA), velocità sistolica di picco (PSV), velocità inversa (RV), velocità telediastolica (EDV), velocità media (mV), flusso sanguigno, indice resistivo ( Sono stati registrati RI) e l'indice di pulsatilità (PI). Risultati: sono stati arruolati 28 pazienti con SSc e 28 controlli. In SSc, il calibro di SMA era significativamente più piccolo rispetto ai controlli (5,75 ± 0,62 mm contro 6,45 ± 0,60 mm, p <0,0001 - p adj = 0,0002). Lo studio del flusso di SMA e IMA ha mostrato una riduzione significativa del RV (SMA: 7,25 ± 6,37 cm/s vs. 18,52 ± 6,16 cm/s, p < 0,0001 - p adj <0,0001; IMA: 2,69 ± 6,10 cm/s vs. 17,06 ± 5,75 cm/s, p < 0,0001 - p adj <0,0001) e PI (SMA: 3,33 ± 0,75 contro 4,53 ± 1,03, p < 0,0001 - p adj =0,0002; IMA: 3,54 ± 0,95 contro 6,08 ± 1,53, p < 0,0001 - p adj <0,0001) nei pazienti con SSc rispetto ai controlli. Conclusione: il coinvolgimento dei vasi splancnici nell'SSc può essere studiato in modo non invasivo con ecografia addominale e CDU. I cambiamenti morfologici e funzionali dei parametri Doppler osservati in SMA e IMA dimostrano chiaramente che questi vasi sono affetti da vasculopatia SSc
Valutazione ecografica della vasculopatia intestinale nella sclerosi sistemica / Giulia Bandini 1, Cometi Laura 2, Accogli Esterita 3, Domenico Andrea 3, Lorenzo Tofani 2, Bruni Cosimo 2, Bellando-Randone Silvia 2, Lepri Gemma 2, Orlandi Martina 2, Serena Guiducci 2, El-Aoufy Khadija 2, Ciuti Gabriele 4, Fabbri Alessia 4, Matucci-Cerinic Marco 5, Moggi Pignone Alberto. - In: EUROPEAN JOURNAL OF INTERNAL MEDICINE. - ISSN 0953-6205. - ELETTRONICO. - 22:(2022), pp. 38-43. [10.1016/j.ejim.2022.01.026]
Valutazione ecografica della vasculopatia intestinale nella sclerosi sistemica
Bellando-Randone Silvia 2;Orlandi Martina 2;Serena Guiducci 2;El-Aoufy Khadija 2;Moggi Pignone Alberto
2022
Abstract
Sfondo: le manifestazioni gastrointestinali (GI) sono frequenti nella sclerosi sistemica (SSc) con un impatto sulla qualità della vita e sulla morbilità. La vasculopatia intestinale è un fattore patogenetico chiave responsabile del coinvolgimento gastrointestinale. Obiettivi: confrontare le caratteristiche dell'ecografia addominale (US) e dell'ecografia color doppler (CDU) dei vasi splancnici di pazienti con SSc con controlli sani. Metodi: sono state analizzate retrospettivamente le cartelle dei pazienti con SSc che sono stati sottoposti a uno studio con ecografia addominale e CDU. Per arteria mesenterica superiore (SMA) e arteria mesenterica inferiore (IMA), velocità sistolica di picco (PSV), velocità inversa (RV), velocità telediastolica (EDV), velocità media (mV), flusso sanguigno, indice resistivo ( Sono stati registrati RI) e l'indice di pulsatilità (PI). Risultati: sono stati arruolati 28 pazienti con SSc e 28 controlli. In SSc, il calibro di SMA era significativamente più piccolo rispetto ai controlli (5,75 ± 0,62 mm contro 6,45 ± 0,60 mm, p <0,0001 - p adj = 0,0002). Lo studio del flusso di SMA e IMA ha mostrato una riduzione significativa del RV (SMA: 7,25 ± 6,37 cm/s vs. 18,52 ± 6,16 cm/s, p < 0,0001 - p adj <0,0001; IMA: 2,69 ± 6,10 cm/s vs. 17,06 ± 5,75 cm/s, p < 0,0001 - p adj <0,0001) e PI (SMA: 3,33 ± 0,75 contro 4,53 ± 1,03, p < 0,0001 - p adj =0,0002; IMA: 3,54 ± 0,95 contro 6,08 ± 1,53, p < 0,0001 - p adj <0,0001) nei pazienti con SSc rispetto ai controlli. Conclusione: il coinvolgimento dei vasi splancnici nell'SSc può essere studiato in modo non invasivo con ecografia addominale e CDU. I cambiamenti morfologici e funzionali dei parametri Doppler osservati in SMA e IMA dimostrano chiaramente che questi vasi sono affetti da vasculopatia SSc
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